Gastrooesophagealis refluxbetegség
Refluxbetegségről akkor beszélünk, amikor a gyomor (gaster) savas tartalma valamilyen mértékben a nyelőcsőbe (oesophagus) rendszeresen visszakerül (reflux = visszafolyás). Egészségesekben is előfordulhat, hogy a gyomor záróizma nem zár mindig teljes biztonsággal, és ennek következtében néha felszökik a gyomorsav a nyelőcső alsó szakaszára. Ez azonban normálisnak tekinthető, és nem okoz komolyabb problémát. A fejlett ipari országokban a népesség 10-20%-ánál fordul elő refluxbetegség.[1]
| Gastrooesophagealis refluxbetegség | |
 | |
| A beteg nyelőcső endoszkópos képe (IV. stádium) | |
| Szinonimák | GORB, refluxbetegség |
| Latinul | oesophagitis propter reflux |
| Angolul | gastroesophageal reflux disease (GERD), gastro-oesophageal r. d. (GORD), gastric r. d., acid r. d. |
| Osztályozás | |
| Endoszkópos kép alapján | nem erozív refluxbetegség erozív refluxbetegség szövődményes refluxbetegség |
| Savary–Miller-osztályozás | 0, I, II, III, IV. stádium |
| Los Angeles-osztályozás | A, B, C, D stádium |
| Epidemiológia | |
| Prevalencia | |
| Európában | 20% körül |
| Leírás | |
| Érintett szervek | nyelőcső |
| Etiológia | a nyelőcső és a gyomor működésének zavara |
| Kockázati tényezők | csuszamlásos rekeszsérv |
| Főbb tünetek | gyomorégés |
| Diagnosztika | endoszkópia, kontrasztanyag-nyeletéses röntgenvizsgálat, nyelőcső 24 órás pH-mérése |
| Szövődmények | nyelőcsőfekély, -szűkület, Barrett-nyelőcső, aspiráció |
| Kezelés | életmód-változtatás, gyomorsav-termelődést csökkentő szerek, savkötő szerek, műtét |
| OMIM | 109350 |
| DiseasesDB | 23596 |
| MedlinePlus | 000265 |
 A Wikimédia Commons tartalmaz Gastrooesophagealis refluxbetegség témájú médiaállományokat. | |
Tünetei szerkesztés
A reflux azért okoz kellemetlen tüneteket, mert a gyomorban levő erős sav felmarja a nyelőcső, esetenként a gége nyálkahártyáját, illetve idegi úton hörgőgörcsöt is okozhat. Betegség tünetei jellegzetesek. Az egyik leggyakoribb ezek közül a különböző mértékű gyomorégés. Ez rendszerint a szegycsont mögötti égető fájdalomérzetként jelentkezik, amely a mellkason keresztül felfelé, a szájba sugárzik. A fájdalmat ekkor már szinte bármilyen tevékenység fokozza: hajolás, lefekvés, hideg vagy forró ital, étkezés. Ez az érzés általában étkezés után néhány órával jelentkezik. Sokaknál a tünetek nem egyértelműek, más betegségre emlékeztetnek (gyakori a myocardialis infarktussal való összetévesztése, leginkább nő betegeknél). Így okozhat rekedtséget, éjszakai-reggeli krónikus köhögést, szorító mellkasi fájdalmat. További tünetek lehetnek még: égető, éles, szúró fájdalom a jobb bordaív alatt, illetve a gyomortájékon, savanyú szájíz, rossz lehelet, fogromlás.
A betegség okai szerkesztés
A szakértők nagy szerepet tulajdonítanak a refluxbetegség kialakulásában a nyelőcső alsó záróizmának, illetve zárókészségének, mivel ez biztosítja a gyomortartalom visszafolyásának megakadályozását. Normál esetben a záróizom összehúzódásakor a nyelőcsőben keletkező nyomás nagyobb, mint a gyomorban lévő nyomás, így reflux nem jön létre.
Szövődményei szerkesztés
Tartósan fennálló refluxbetegség súlyosan károsítja a nyelőcső nyálkahártyáját, ami annak gyulladásához vezet, ez az ún. reflux oesophagitis. A folyamat előrehaladtával a nyelőcső nyálkahártyája megváltozik, a normálisan jelenlévő többrétegű el nem szarusodó laphámot hengerhám váltja fel. Ez az elváltozás a Barrett-nyelőcső vagy Barrett oesophagitis egy daganatmegelőző állapot, melyből nyelőcső adenocarcinoma fejlődhet ki.
Kezelése szerkesztés
A refluxbetegség lehetséges kezelési módjai: életmód-változtatások, gyógyszeres kezelések és sebészeti beavatkozás.
Kezelés diétával szerkesztés
A problémát ketté kell választani, mivel nem minden esetben a sok gyomorsav okozza a problémát, hanem lehet, hogy éppen az ellenkezője. A kevés savnak is pontosan ugyanolyan tünetei vannak, ezért érdemes lehet orvos felkeresése a legjobb kezelés érdekében.
Diéta sok gyomorsav esetén szerkesztés
Érdemes sok zöldséget fogyasztani, mert alacsony a zsír és cukortartalma, és segít csökkenteni a gyomorsavat. Kiváló választás lehet a brokkoli, a spárga, a zöldbab, a karfiol, a burgonya, a leveles zöldség és az uborka.
Másik hasznos növény a gyömbér, mely természetes gyulladáscsökkentő és gyógymód a gyomorégés és más bélrendszeri betegségek kezelésére. A gyömbért lehet nyersen is fogyasztani, vagy hozzáadható reszelt formában a receptekhez.
A sovány húsfélék, mint például a csirke, a hal, a pulyka, mind alacsony zsírtartalmúak és csökkentik a reflux tüneteit. Érdemes előnyben részesíteni a grillt a sültekkel szemben.
Jegyzetek szerkesztés
Források szerkesztés
További információk szerkesztés
Irodalom szerkesztés
- Rosztóczy András–Wittmann Tibor: Refluxbetegség – gyomorsav okozta bántalmak = Tulassay Zsolt és Simon László (szerk.): Gasztroenterológia, SpringMed, Budapest, 2005.
| Az itt található információk kizárólag tájékoztató jellegűek, nem minősülnek orvosi szakvéleménynek, nem pótolják az orvosi kivizsgálást és kezelést. A cikk tartalmát a Wikipédia önkéntes szerkesztői alakítják ki, és bármikor módosulhat. |
|
Ez az orvostudományi tárgyú lap egyelőre csonk (erősen hiányos). Segíts te is, hogy igazi szócikk lehessen belőle! |
