A Creighton Model FertilityCare System (Creighton Model, FertilityCare, CrMS), magyarul: Creighton Model FertilityCare módszer (röviden: Creighton módszer) a természetes családtervezés egyik módja, melynek segítségével a nő menstruációs ciklusa során képes meghatározni a termékeny és terméketlen napokat. A Creighton-módszer kidolgozója Dr. Thomas W. Hilgers, az amerikai egyesült államokbeli Omahában található VI. Pál Pápa Intézet alapítója és igazgatója. Ez a módszer, hasonlóan a Billings ovulációs módszerhez, a női nyák és egyéb biológiai jelek megfigyelése alapján követi nyomon a termékenységet. A Billings ovulációs módszer kiterjesztésének tekinthető. Használható egyaránt a terhesség megelőzésére és létrehozására.

Kialakulásának története szerkesztés

Dr. Thomas W. Hilgers 1976-ban kezdte meg kutatásait, s ezek eredményeként kidolgozta a Creighton-módszert, melyet először hivatalosan és részletesen 1980-ban mutattak be.[1] 1981-ben megalapították az American Academy of Natural Family Planning (AANFP) szervezetet, melynek célja a Creighton-módszer, mint természetes családtervezési módszer népszerűsítése volt (a természetes családtervezés a Katolikus Egyház által elfogadott családtervezési módszereket foglalja magába).[2] 1985-ben Hilgers megalapította a VI. Pál Pápa Intézetet annak érdekében, hogy orvosi támogatást biztosítson a VI. Pál pápa Humanae Vitae[3] enciklikában adott irányelvekhez. Hilgers a Creighton módszert „a Billings ovulációs módszer standardizált, továbbfejlesztett változatának” tekinti a házaspár cikke nyomán,[4] mely módszert John és Evelyn Billings dolgozták ki 1960-as években.[5] 1991-ben Hilgers kiadta orvosi szakkönyvét, a „The Medical Applications Of Natural Family Planning: A Physician’s Guide to NaProTECHNOLOGY". A NaProTechnológia (NaProTechnology) elnevezés a Természetes Reprodukciós Technológia rövidítéséből következik. 2001-ben az AANFP új elnevezése American Academy of Fertility Care Professionals (AAFCP), mely elnevezés tükrözi a Creighton-módszer új szemléletét: vagyis a termékenység figyelemmel kísérését, azaz a FertilityCare-t. 2004-ben Hilgers kiadta a The Medical and Surgical Practice of NaProTECHNOLOGY című szakkönyvet. Hilgers könyvében úgy utal a Creighton-módszerre „mint alapvető családtervezési módszer a NaProTechnológia alkalmazásához".

Áttekintés szerkesztés

A Creighton módszer megtanítja a nőknek megfigyelni szervezetük biológiai jeleit, hogy ezzel saját nőgyógyászati egészségüket figyelemmel tudják kísérni valamint meg tudják határozni a termékeny és nem termékeny napjaikat. A megfigyelt biológiai jelek többek között a méhnyaknyák, a vérzés minősége vagy egyéb váladékok. Ezeket a jeleket a nő naponta rögzíti egy táblázatban, hogy így képet kapjon egyéni és egyedi ciklusáról. A módszer alkalmazható szabályos és szabálytalan menstruációs ciklus esetén is. A Creighton-táblázatot, szükség esetén, az orvosok további vizsgálatok vagy gyógyítás céljából is használni tudják. A különböző vizsgálatok: az ösztrogén szint mérés ovuláció előtt vagy a progeszteron és ösztrogénszint mérése ovuláció után, az ultrahangos tüszőmérés vagy egyéb vizsgálatok időzítése sokkal pontosabb, a nő egyedi ciklusához igazítható. Ennek köszönhetően az orvos sokkal precízebb diagnózist tud felállítani, akár hormonális eltérések, akár kóros ovuláció vagy szervi elváltozás okozzák a panaszokat.

Alkalmazások szerkesztés

A termékenység tudatosság vagy természetes családtervezés egyik módszereként a Creighton-módszer alkalmazható várandósság elkerülése vagy épp várandósság esélyeinek növelésére a módszert alkalmazó pár szándékának függvényében. A Creighton-módszert együtt alkalmazzák a NaProTechnológia (Természetes Reprodukciós Technológia) meddőségi kezeléseiben. Egyúttal egyéb nőgyógyászati panaszok kezelésére is alkalmas:

A módszer hatékonysága várandósság elkerülésére szerkesztés

A Creighton módszer hatékonysága kétféleképpen értékelhető. A módszer a hatékonyság mérésére (tökéletes használat) kizárólag csak azokat a felhasználókat vonja be, akik a megfigyeléseket tökéletesen, a szabályokat betartva végzik, helyesen határozzák meg a termékeny és terméketlen napokat, valamint a termékeny napokon nem élnek házas életet. A használati hatékonyság (valós használat) meghatározásakor azokat a felhasználókat is értékelik, akik a Creighton-módszer használatával elkerülni szeretnék a várandósságot, de nem igaz rájuk a „tökéletes felhasználói” kritérium.[8]

A VI. Pál Pápa Intézet adatai alapján a módszer hatékonysága 99,5%-os az alkalmazás első évében.[9] Az Intézet adatai alapján a használati hatékonyság az első évben 96,8%.[9] A NaProTechnológia kétszer olyan sikeres, mint a lombik. Egyúttal kisebb kockázata van az ikerterhességnek az egyéb asszisztált módszerekhez viszonyítva, továbbá nem tapasztaltak petefészek hiperstimulációs szindróma eseteket. Árban is kedvezőbb, mint a lombik (Hilgers, 2006). Átlagos esetben a nem kívánt terhesség bekövetkezésének esélye 3,2%.[10][11]

A várandóság elérésének összehasonlítására hiányoznak a klinikai adatok az ART és a NaProTechnológia összehasonlítására. Csak esettanulmányok és kis mintás eredmények vannak.[12][13] A két nagyobb mintás tanulmány szerint a párok 75%-a részesült hormonális stimulációban.[12]

Gyógyítás a NaProTechnológia alkalmazásával szerkesztés

  1. Természetes hormonok és egyéb gyógyszerek alkalmazása a hormonális eltérések vagy kóros ovuláció gyógyítására.
  2. Gyógyszerek alkalmazása bármely más kóros elváltozások pl.: elégtelen méhnyaknyák, biokémiai vagy hematológiai eltérések, endokrin panaszok esetén, stb. annak érdekében hogy a normális fiziológiai működés visszaálljon és ezáltal növekedjen a megtermékenyülés esélye.
  3. Sebészeti beavatkozás olyan szervi elváltozások esetén, melyek csak sebészetileg korrigálhatók pl.:

Kritikája szerkesztés

Egyes vélemények szerint a módszert nem kellene szorgalmazni vagy kötelezővé tenni, mivel eredetileg vallásilag volt motiválva.[14][15] Vannak orvosok, akik nem értenek egyet a módszer használatával, hiszen vannak más módjai a születésszabályozásnak.[16] Egy 1998-as metaelemzés szerint az alanyok képzettek voltak, ezért az eredmények nem vihetők át a teljes népességre.

Jegyzetek szerkesztés

  1. http://www.creightonmodel.com
  2. Archivált másolat. [2014. május 31-i dátummal az eredetiből archiválva]. (Hozzáférés: 2014. június 12.)
  3. http://uj.katolikus.hu/konyvtar.php?h=120
  4. Some Clarifications Concerning NaProTECHNOLOGY and the Billings Ovulation Method Archiválva 2007. szeptember 28-i dátummal a Wayback Machine-ben.
  5. http://www.creightonmodel.com/
  6. Archivált másolat. [2014. szeptember 1-i dátummal az eredetiből archiválva]. (Hozzáférés: 2014. június 12.)
  7. Archivált másolat. [2014. szeptember 1-i dátummal az eredetiből archiválva]. (Hozzáférés: 2014. június 12.)
  8. Archivált másolat. [2014. április 2-i dátummal az eredetiből archiválva]. (Hozzáférés: 2014. június 12.)
  9. a b http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8057183?dopt=AbstractPlus
  10. (1998) „Creighton Model NaProEducation Technology for avoiding pregnancy. Use effectiveness.”. The Journal of Reproductive Medicine 43 (6), 495–502. o. PMID 9653695.  
  11. http://www.jabfm.org/content/22/2/147.long
  12. a b (2008) „Outcomes From Treatment of Infertility With Natural Procreative Technology in an Irish General Practice”. The Journal of the American Board of Family Medicine 21 (5), 375–84. o. DOI:10.3122/jabfm.2008.05.070239. PMID 18772291.  
  13. (2012) „Natural procreative technology for infertility and recurrent miscarriage: outcomes in a Canadian family practice”. Canadian Family Physician 58 (5), e267–74. o. PMID 22734170.  
  14. http://www.consciencelaws.org/background/procedures/birth002.aspx
  15. https://evolutionnews.org/2006/10/antiscience_is_the_new_left_wi/
  16. https://www.catholicnewsagency.com/resources/life-and-family/natural-family-planning-nfp/why-do-so-few-catholic-obgyns-promote-nfp

Források szerkesztés

  • Hilgers, Thomas W.,M.D., The NaPro Technology Revolution: unleashing the Power in a Woman's Cycle. New York: Beaufort Books, 2010. Print.
  • Hilgers, Thomas W. The Medical & Surgical Practice of NaProTECHNOLOGY. Omaha: Pope Paul VI Institute, 2004. N. pag. Print.
  • Moore, Keith L., T, V.N Persaud, and Mark G. Torchia. Before we are Born Essentials of Embryology and Birth Defects. 8th ed. Philadelphia: Elsevier Inc., 2013. Print.
  • Unleashing the Power of a Woman's Cycle. Pope Paul VI Institute, 2006. Web. 14 Nov. 2012.

Fordítás szerkesztés

Ez a szócikk részben vagy egészben a Creighton Model FertilityCare System című angol Wikipédia-szócikk fordításán alapul. Az eredeti cikk szerkesztőit annak laptörténete sorolja fel. Ez a jelzés csupán a megfogalmazás eredetét és a szerzői jogokat jelzi, nem szolgál a cikkben szereplő információk forrásmegjelöléseként.

További információk szerkesztés