„Szívelégtelenség” változatai közötti eltérés

[ellenőrzött változat][ellenőrzött változat]
Tartalom törölve Tartalom hozzáadva
76. sor:
=== Szisztolés szívelégtelenség kezelése ===
 
A krónikus szisztolés szívelégtelenség kezelésének célja a várható túlélés meghosszabbítása mellett a szükséges kórházi felvételek számának csökkentése és a beteg életminőségének javítása. Amennyiben a szívelégtelenséget valamilyen más, kezelhető ok okozza, úgy előbb azt rendezik. Az életmódbeli változtatásokon túlmenően (pl. testsúlycsökkentés, só és folyadékbevitel ellenőrzése, [[dohányzás]] abbahagyása, stb.) a szívelégtelenség kezelése döntően gyógyszeres. Az ESC ajánlásában három gyógyszercsoport kap központi szerepet, melyeket ellenjavallatok hiányában gyakorlatilag minden beteg esetén előírnak. Ezek az [[ATC C09 – A renin-angiotenzin rendszerre ható szerek#C09A Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók önmagukban|ACE-gátlók]], a [[Béta receptor blokkolók|Béta-receptor blokkolók]] és a [[mineralokortikoid]] receptor [[antagonista|antagonisták]]. [[Vizelethajtó gyógyszerek|Vízhajtókat]] csak tüneti szerekként, a bokán és a lábszáron jelentkező súlyosabb [[ödéma|vizenyő]], illetve a tüdőben kialakuló pangás esetén javasolnak. Ezen gyógyszerek mellett szerepe lehet még az [[ivabradin]]nak, a [[Szívritmus-szabályozó#Egyéb, szívritmus-szabályozó funkcióval rendelkező készülékek|beültethető kardioverter defibrillátor]]nak (ICD) és a [[digoxin]]nak is, bár utóbbinak a korábbi gyakorlattal ellentétben meglehetősen behatárolt az indikációja.
 
{| class="wikitable" style="float:center; width:50em; border:solid 1px #999; margin:0 0 1em 1em; text-align:center;"
84. sor:
! colspan="2" | NYHA II-IV HF-REF
|-
| colspan="2" | ACE-gátló (alternatívaként ARB, angiotenzin receptor blokkoló) + B-blokkoló + pangás/ödéma esetén vízhajtó
|-
! colspan="2" | Még mindig NYHA II-IV