„Makuladegeneráció” változatai közötti eltérés

[ellenőrzött változat][ellenőrzött változat]
Tartalom törölve Tartalom hozzáadva
→‎Kezelése: embrionális őssejtek
→‎Kezelése: a nedves forma gyógyszerei
44. sor:
Mindenesetre, ha a beteg a látás torzulását érzi, akkor haladéktalanul keresse fel orvosát. Az esetek 20%-ában eredményesen kezelhető, amikor kis véredények nőnek a retinába. A fluoreszcenszagiográfia eredményei alapján megkezdődhet a kezelés. Az optikai koherenciatomográfia egyelőre kísérleti állapotban van.<ref>[http://portal.dimdi.de/de/hta/hta_berichte/hta149_bericht_de.pdf Wertigkeit der optischen Kohärenztomographie im Vergleich zur Floureszenzangiographie in der Diagnostik der altersbedingten Makuladegeneration (AMD)] (pdf; 376&nbsp;kB)</ref> A fotodinamikus terápia esetén egy fényérzékeny anyagot fecskendeznek be a kar vénájába, és az érhártyát hideg lézerrel világítják meg. Ezzel gyakran sikerül is a rendellenes ereket kiiktatni, ami megakadályozza a látásromlást.
 
Új reményt jelentenek az embrionális őssejtek. 2011-től kezdve emberkísérleteket végeznek az Amerikai Egyesült Államok Food and Drug Administration (FDA) irányításával.<ref>[https://www.ocata.com/index.php?p=clinical/ongoing-clinical-trials ''ongoing-clinical-trials'']. Website von OCATA Therapeutics. Abgerufen am 28. März 2015.</ref> A kísérlet alanyai idős betegek száraz makuladegenerációval és fiatal betegek Stargardt-kórral. Gyógyításukra pigmenthámsejteket használnak, és egyszerre 50–200&nbsp;000 sejtet fecskendeznek a szem recehártyájába. Ezeket embrionális őssejtekből nyerik az embrió elpusztítása nélkül. Az Amerikai Egyesült Államokban négy klinikán több, mint negyven beteget, és Nagy-Britanniában két beteget kezeltek. A 2014-ben a The Lanceletben megjelent időközi cikk szerint a betegek többségénél a látás szignifikáns javulását értékel.érték el.<ref>Steven D. Schwartz et al.: ''Human embryonic stem cell-derived retinal pigment epithelium in patients with age-related macular degeneration and Stargardt's macular dystrophy: follow-up of two open-label phase 1/2 studies.'' In: ''The Lancet.'' Band 385, Nr. 9967, 2015, S. 509–516, [[doi:10.1016/S0140-6736(14)61376-3]].</ref> Az FDA ezután döntött a fiatalabb betegek bevonásáról.
 
A nedves forma kezelésére az erek növekedését gátló anyagokat (Anti-VEGF) fecskendeznek az üvegtestbe. A leggyakrabban használt szerek a Lucentis (a Novartistól), az Eylea (a Bayer terméke), és a Bevacizumab, mint hatóanyag.<ref>U. Bahnsen: [http://zeus.zeit.de/text/2006/11/M-Makula ''Lichtblick im Alter – Mehr als vier Millionen Deutsche sind von der Altersblindheit bedroht.''] In: ''[[Die Zeit]].'' Nr. 11 vom 9. März 2006.</ref><ref>{{Internetquelle | url=http://www3.apoverlag.at/pdf/files/OAZ/OAZ-2010/OAZ-2010-07.pdf | titel=Label gegen Off-label-Use, AMD-Update, Christoph Baumgärtel | autor=C. Baumgärtel | datum=2010-03-29 |zugriff=2011-06-10 | format=PDF; 11,0&nbsp;MB }}</ref> Ez utóbbit az Avastin a bél-, az emlő- és a vesrák ellen tartalmazta. A kezelésre általában az Eylea, Lucentis és Macugen szolgál. Az eredmények szerint a beteg akár 8 betűvel is tovább olvashatja a szemvizsgáló táblát. Az első összehasonlító kísérletek alapján a 40-szer drágább Ranibizumab nem volt jobb a Bevacizumabnál.<ref>[http://www.nature.com/eye/journal/vaop/ncurrent/abs/eye2010147a.html ''Bevacizumab vs ranibizumab for age-related macular degeneration: 1-year outcomes of a prospective, double-masked randomised clinical trial.''] auf: ''nature.com'', 1. Oktober 2010, {{doi|10.1038/eye.2010.147}}</ref><ref>[http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/45618/US-Studie_Avastin_und_Lucentis_offenbar_gleichwertig.htm ''US-Studie: Avastin und Lucentis bei AMD gleichwertig.''] In: ''[[Deutsches Ärzteblatt]].'' 28. April 2011.</ref>
 
==Jegyzetek==