„Terhesség” változatai közötti eltérés

a
nincs szerkesztési összefoglaló
(Még fel nem fedezett)
a
[[Fájl:Umbilical-newborn.jpg|thumb|Újszülött kisbaba a köldökzsinór elvágása előtti pillanatokban]]
 
A teherbeesés időpontjának meghatározása nemcsak a szülés várható időpontjának kiszámolása miatt fontos, hanem a [[terhesgondozás]] során végrehajtandó vizsgálatokat is ehhez időzítik. Az első [[ultrahang]]os vizsgálat során általában a nőgyógyász megerősíti a menstruációs ciklus alapján kiszámított teherbeesés időpontját, és amennyiben a kettő között jelentős eltéréseket tapasztal, további vizsgálatokra lehet szükség. Az ultrahangos vizsgálat általában a megtermékenyülés utáni 23-2523–25.-ik napon tudja először kimutatni a terhességet (ekkor a magzat nem látszik még, csak a [[petezsák]] megléte).<ref>[http://www.babanet.hu/faq/tergon12.php Rendelő] - babanet.hu</ref> Az első ultrahangos szűrést általában a terhesség 12. hetében végzik, ekkor a legnyilvánvalóbb [[fejlődési rendellenesség]]eket ki lehet már szűrni.<ref>[http://www.babanet.hu/publ/ultrahang.htm ultrahangról röviden – a kisbabát várók számára]</ref>
 
=== Szülés ===
* a méhnyak felpuhulása
 
A terhességet házilag a terhességi teszttel lehet kimutatni, amely a vizeletben jelen lévő ''human chorionic gonadotropin'' (hCG) nevű hormon jelenlétére reagál, amelyet a kialakuló [[placenta]], pontosabban a hólyagcsírának az a része, amelyből később a méhlepény lesz, termel. A legtöbb terhességi teszt igen érzékeny és ma már ritka a téves pozitív eredmény előfordulása.<ref>[http://www.springmed.hu/sex/terhessegjelei.htm Terhességi tesztek]</ref> A klinikai vérvizsgálat még ennél is érzékenyebb, és rendszerint a beágyazódás utáni 6–8. napon (vagyis a megtermékenyülést követő 12. napon) már képes kimutatni a terhességet, míg a házi, vizeleten alapuló teszteknek a beágyazódás után kb. 12–15 nap kell. Mindkét tesztre igaz, hogy csak a terhesség tényét tudják kimutatni és nem tudják meghatározni az embrió korát.
A legtöbb terhességi teszt igen érzékeny és ma már ritka a téves pozitív eredmény előfordulása.<ref>[http://www.springmed.hu/sex/terhessegjelei.htm Terhességi tesztek]</ref> A klinikai vérvizsgálat még ennél is érzékenyebb, és rendszerint a beágyazódás utáni 6-8 napon (vagyis a megtermékenyülést követő 12. napon) már képes kimutatni a terhességet, míg a házi, vizeleten alapuló teszteknek a beágyazódás után kb. 12-15 nap kell. Mindkét tesztre igaz, hogy csak a terhesség tényét tudják kimutatni és nem tudják meghatározni az embrió korát.
 
A terhesség megállapításának legpontosabb módja a nőgyógyászati vizsgálat, amely nemcsak a terhesség tényét, hanem az embrió korát, vagyis a fogantatás idejét is meg tudja határozni az ultrahangos vizsgálat segítségével. A modern ultrahangos készülékek meglehetősen nagy segítséget nyújtanak ebben a tekintetben, de a legtöbb orvos a terhesség idejének megállapításában és a szülés várható idejének kiszámításában a nő utolsó menstruációs ciklusának első napját fogja figyelembe venni. Ugyanis, hacsak a nő szexuális élete korlátozott volt, vagy valamilyen termékenységi kezelést kapott, a fogamzás pontos idejének meghatározása nem lehetséges. Olyan egyértelmű jelek, mint pl. a reggeli rosszullét híján, némelyik nőben fel sem merül, hogy terhes lehet.
=== A magzat fejlődése a terhesség során ===
{{lásd|Magzat}}
A terhesség kilenc hónapja alatt a magzati fejlődést nagyjából két szakaszra lehet osztani: az első két hónapban az embrionális szakasz, majd ezt követi a magzati szakasz. A magzati szakasz kezdetével lényegesen lecsökken a spontán [[vetélés]] veszélye (minden száz felismert terhességből 12-1512–15 végződik vetéléssel a terhesség első felében).<ref name="DRNAGY">[http://phd.sote.hu/mwp/phd_live/vedes/export/nagysandor.m.pdf A terhesség első trimeszterében ultrahanggal diagnosztizált subchorialis és retroplacentaris haematomák klinikai jelentősége] (Dr. Nagy Sándor doktori (Ph.D.) értekezése, Budapest, 2005)</ref><ref>[http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/2176898.stm Q&A: Miscarriage] ''(BBC News)'':“The risk of miscarriage lessens as the pregnancy progresses. It decreases dramatically after the 8th week.”<br />“[http://www.womens-health.co.uk/miscarr.asp Women’s Health Information]”, Hearthstone Communications Limited: “The risk of miscarriage decreases dramatically after the 8th week as the weeks go by.”</ref> Az embrionális kor végére felismerhetők a születendő gyermek főbb szervei, mint a kezek, lábak, az agy, belső szervek, stb. A magzati korszak kezdetén a magzat általában 30&nbsp;mm hosszú, a szívverése kivehető az ultrahangos készüléken, tudja a fejét biccenteni és a testét mozgatni.<ref name="Prechtl">Prechtl, Heinz. "[https://books.google.com/books?vid=ISBN0792369432&id=FzyPozUyKPkC&pg=RA1-PA416&lpg=RA1-PA416&dq=fetus+and+movement&num=100&sig=6_E9lwpo1KhTtwzIkTKh2difcbo#PRA1-PA415,M1 Prenatal and Early Postnatal Development of Human Motor Behavior]" in ''Handbook of brain and behaviour in human development'', Kalverboer and Gramsbergen eds., pp. 415-418 (2001 Kluwer Academic Publishers).</ref>
 
A magzat agyának aktivitását a terhesség 5. és 6. hetében lehet először észlelni, bár ekkor még ez nem jelenti a tudatosság kezdetét. A szinopszisok a 17. hét körül kezdenek kialakulni és a 28. héttől nagy ütemben szaporodnak, egészen a szülés utáni 3-43–4. hónapig. A 24-25. körül a koraszülött magzat, igaz csak intenzív ellátással, de már életképes marad.<ref>Illes, Judy. ''[https://books.google.com/books?id=m7USFu5Z0lQC&pg=PA142&lpg=PA142&dq=first+sign+of+%22neural+activity%22+fetus&source=web&ots=EeWQy-8kEy&sig=mRV7a7O9_2XieapUrwLv1HoaiQ8&hl=en&sa=X&oi=book_result&resnum=1&ct=result Neuroethics: Defining the Issues in Theory, Practice, and Policy]'' (Oxford University Press 2006): "The first sign of electrical brain activity occurs at the end of week 5 and the beginning of week 6 (Brody 1975). This is far from the beginning of conscious brain activity; it is primitive neural activity. [...] synapses start forming during week 17 and multiply rapidly around week 28, continuing at a rapid pace up until 3-4 months after birth. However, despite all this amazing and rapid growth and development, it is not until week 23 that the fetus can survive, with major medical support, outside of the womb. Before this, the fetus is simply laying the foundations for a brain--a very different thing from having a sustainable human brain."</ref>
 
<gallery class="center">