„Furoszemid” változatai közötti eltérés
| [ellenőrzött változat] | [nem ellenőrzött változat] |
Tartalom törölve Tartalom hozzáadva
a Bot: következő módosítása: fa:فورزماید |
PhHG (vitalap | szerkesztései) aNincs szerkesztési összefoglaló |
||
54. sor:
|Alkalmazás = {{Oral}}, {{iv}}, {{im}}
}}
A '''furosemid''' {{INN|furosemide}} nagyhatású vízhajtó (
{{phhg8| Furosemidum}}
== Hatásmechanizmus ==
A distalis tubulusokban fejti ki hatását a nátrium és klorid ionok reabszorpciójának gátlásával a Henle-kacs felszálló szárán a corticalis és medulláris széles szakaszon. A Henle-kacs felszálló ágában a Na<sup>+</sup>/2Cl<sup>-</sup>/K<sup>+</sup> iontranszport gátlásán keresztül blokkolja ezeknek az ionoknak a visszaszívását. Ebben az esetben a szakaszos nátrium-kiválasztás a glomerulusokon keresztül filtrált nátriumnak akár a 35%-át is elérheti. A fokozott nátrium-kiválasztás következtében az ozmotikusan kötött víz másodlagosan fokozott vizeletkiválasztást és a distalis-tubularis K<sup>+</sup>-szekréció emelkedését okozza. A Ca<sup>2+</sup>- és Mg<sup>2+</sup>-ionok kiválasztása ugyancsak fokozódik. A distalis tubulusokra kifejtett hatása független a karboanhidráz-gátlók és az aldoszteron hatásától.
A fenti elektrolitok elvesztése mellett csökkenhet a húgysavkiválasztás és a savbázis-háztartás zavarai az egyensúlyt a metabolikus alkalosis irányába tolhatják el. Alacsony glomerulus filtráció esetén is rendkívül hatékony, ezért alkalmas krónikus veseelégtelenségben a vizelet kiválasztás fokozására.
A furoszemid dózisfüggően serkenti a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert. Vérnyomáscsökkentő hatása elsődlegesen a vértérfogat csökkentésének tulajdonítható. Normál vesefunkció esetén, és ha nincs kifejezett oedema, a szívelégtelenségben a vénás , a jobb szívfél kapacitásereinek (vena cava superior és inferior) tágítása útján akutan csökkenti a kardiális preload-ot és ezáltal a szív munkája a diuretikus hatás kialakulása előtt csökken.
{{diuretikumok}}
| |||