„Ösztradiol” változatai közötti eltérés

infobox jav enwiki alapján + további apróságok, nincs forrás
a
(infobox jav enwiki alapján + további apróságok, nincs forrás)
{{nincs forrás}}
{{gyógyszeresdoboz
|IUPACnév = (8''S'',9''S'',13''S'',14''S'',17''S''17β)-13ösztra-methyl-<br />61,73,8,9,11,12,14,15,16,175(10)-decahydro<br />cyclopenta[a]phenanthrenetrién-3,17-diol
|Kép = Oestradiol-2D-skeletalEstradiol.pngsvg
|Méret = 200px
|Kép2 = Oestradiol-3D-balls.png
|C= 18
|H= 24
|As=
|Au=
|Br=
|Cl=
|Co=
|F=
|Gd=
|I=
|Mn=
|N=
|Na=
|O= 2
|P=
|Pt=
|S=
|Se=
|Tc=
|Zn=
|Töltés=
|MolekulaTömeg = 272,39 g/mol
|SMILES =
|Szinoníma = (8''R'',9''S'',13''S'',14''S'',17''S'')-13-metil-<br />6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-dekahidrociklopenta[a]fenantrén-3,17-diol
|Szinoníma =
|Sűrűség =
|OlvadásPont =
|Alkalmazás = {{Oral}}, transzdermalis
}}
Az '''ösztradiol''' {{INN|estradiol}} (17β-ösztradiol) egy női nemi hormon. Férfiakban is jelen van és, ez a fő humán ösztrogén hormon. Az ösztradiolnak kulcsfontosságú szerepe van a nemi és reproduktív működésben, de más szervekre is hat, például a csontokra.
 
<!--== Synthesis ==
Az ösztrogének befolyásolják a hipofízis gonadotropinkibocsátását, ami hozzájárul az ovarium ciklikus működésének kialakulásához. Az ösztrogének ciklikus változásokat idéznek elő az uterusban és a hozzá társuló szervek működésében, befolyásolják az endometrium proliferációját, a cervix és a vagina ciklushoz kötött változását, biztosítják a szöveti tónus megtartását és az urogenitalis traktus rugalmasságát.
Mint minden szteroid hormon, az ösztrogének is intracellulárisan fejtik ki metabolikus hatásaikat. A célszervek sejtjeibe bejutva specifikus receptorokhoz kötődnek, az ily módon keletkező receptor-hormon komplex módosítja a géntranszkripciót, és az ezt követő fehérjeszintézist. Különböző szervekben (pl. a [[hipotalamusz]]ban, a [[hipofízis]]ben, a hüvelyben, a húgycsőben, a méhben, az emlőben és a májban, valamint az osteoblastokban) azonosítottak ilyen intracelluláris szteroid-receptorokat.
Nőkben az ösztradiol növekedési hormonként hat a nemi szervek szöveteiben, fenntartja a hüvely, a méhnyak mirigyei, az endometrium és a petevezeték nyálkahártyáját. Elősegíti a [[myometrium]] növekedését. Az ösztradiol szükséges az oociták fenntartásához a petefészekben. A menstruációs ciklus során az ösztradiol, melyet a növekvő follikulus termel pozitív feedback segítségével kiváltja azokat a hipotalamuszi-hipofízisi eseményeket, amelyek a luteinizáló hormonszint megemelkedését okozzák, amely kiváltja az ovulációt. A luteális fázisban az ösztradiol, a progeszteronnal együttműködve felkészíti az endometriumot a petesejt beágyazódására. Terhesség alatt megnő az ösztradiolszint, mivel a placenta is termelni kezdi.
Az ösztradiol a metabolikus folyamatokat is befolyásolja, pl. csökkenti az LDL-koleszterin és emeli a HDL- koleszterin és triglicerid szinteket. Fokozza az SHBG (nemihormon kötő globulin) és a CBG (kortikoszteroid kötő globulin) kötő kapacitást. Csökkenti az FSH és az LH szintet
A lipid anyagcserét és az érfalak állapotát pozitívan befolyásolják, valamint a coronariák megbetegedésének megelőzésében is szerepük van.
Az ösztradiol szekréció hiánya jelentős csontvesztéshez vezet és postmenopausában levő nők nagy részénél alakul ki - leginkább a gerincen. A hormonpótló kezelés kimutatottan megelőzi a csont ásványi anyagainak elvesztését és így az osteoporosist.
Úgy tűnik, hogy a védelem addig hatásos, amíg a kezelés folyik. A hormonpótló kezelés abbahagyása után a csonttömeg ugyanolyan ütemben fogy, mint a nem kezelt nők esetében.
Az ösztrogénnek jelentős hatása van a csontképződésre is. Ösztradiol hiányában a csontok hosszabbak lesznek az átlagosnál, mivel az epifízis később záródik. A csontok szerkezete is más, korábban fellép az osteopenia és osteoporosis.<ref>Carani C, Qin K, Simoni M, Faustini-Fustini M, Serpente S, Boyd J, Korach KS, Simpson ER. Effect of Testosterone and Estradiol in a Man with Aromatase Deficiency. New England Journal of Medicine Volume 337:91-95 July 10, 1997 PMID 9211678</ref> A menopauzás nőknél a csökkent ösztrogéntermelés miatt csökkeni kezd a csonttömeg.
 
=== Onkogén ===
Az ösztrogén [[onkogén]]nek tekinthető, mivel fenntart bizonyos ráktípusokat, főként a mellrákot és a méhnyálkahártya rákjait. Ezen kívül néhány jóindulatú nőgyógyászati állapot is ösztrogénfüggő, például az [[endometriosis]], [[leiomyoma]] uteri, és az uterus vérzése.
Mivel az ösztrogének fokozzák az endometrium növekedését, az önmagukban alkalmazott ösztrogének megnövelik az endometrium hyperplasia és rák veszélyét.
== Terápia ==
=== Hormonpótló kezelés ===
 
Ha az alacsony ösztradiolszintnek súlyos mellékhatásai vannak például menopauzás nőknél, hormonpótló kezelés javallott. Ilyenkor általában [[progesztin]]nel kombinálják a kezelést.
 
Meddőséget is lehet ösztrogénekkel kezelni, abban az esetben ha a méhnyak vagy a méhnyálkahártya rendellenesen fejlődik.
 
Az ösztogénteráptát alkalmazzák a női hormonszint fenntartásához a férfiből nővé operált transzszexuálisoknál is.
 
=== Hormonális fogamzásgátlás ===
Az öszradiol szintetikus formája az [[etinilösztradiol]], a hormonális fogamzásgátló szerek fő alkotórésze. A kombinált hormonális fogamzásgátló szerek [[etinilösztradiol]]t és [[progesztin]]t tartalmaznak, melyek a [[GnRH]] , [[Luteinizáló hormon|LH]], és [[FSH]] termelését gátolják. Ezen hormonok gátlása felelős a születésszabályozási módszerek hatásáért, amely meggátolja az ovulációt és a terhességet. Más hormonális fogamzásgátló szerek csak [[progesztin]]eket tartalmaznak és nem tartalmaznak [[etinilösztradiol]]t.
 
===Gyógyszerkönyvi anyagok===
* Divina
* Estracomb TTS tapasz
* Estraderm TTS tapasz
* Estragest TTS tapasz
* Estramon tapasz
* Estrapatch tapasz
* Estrimax
* Estrofem
* Femoston
* Femseven tapasz
* Indivina
* Klimonorm