„Hasnyálmirigyrák” változatai közötti eltérés

[ellenőrzött változat][ellenőrzött változat]
Tartalom törölve Tartalom hozzáadva
662. sor:
*Totális pancreatectomia során a hasnyálmirigy ''egész fejét'' a ''vena portae''ig bezáróan, valamint a patkóbelet (duodenum) is eltávolítják.<ref name=Seb858/> Amennyiben a rák már a v. portaet is beszűri, akkor a v. portae reszekcióját is elvégzik.<ref name=Seb858/> Az ''arteria coeliacia'' környéki nyirokcsomók eltávolítása is megtörténik.<ref name=Seb858/>
 
*''Részleges pancreatoduodenectomia.'' (Másmás néven ''pancreaticoduodenectomia, pancreatoduodenectomia, Whipple-procedúra, Kausch-Whipple-procedúra'')<ref name=Seb858/> A beavatkozás során a [[gyomor]] egy részét (pylorus), a hasnyálmirigy fejét, a közös epevezetéket, az [[epehólyag]]ot valamint a patkóbelet is eltávolítják.<ref name=Seb855>{{Harvnb|Gaál|2007|pp=855}}</ref> A keletkező gyomorcsonkot anasztomizálják a jejunummal (gastrojejunostomia létrehozása), majd a hasnyálmirigycsonkot is a jejunumba szájaztatják (pancreatojejunostomia).<ref name=Seb855/>
*''Pylorusmegtartásos pancreatoduodenectomia'', más néven ''Flautner-procedúra'', illetve ''Traverso–Longmire-procedúra (PPPD)''<ref name=Seb858/> alkalmazása során a Whipple-procedúrával ellentétben a gyomor érintetlen marad, a hasnyálmirigycsonkot a gyomorba, és nem a jejunumba szájaztatják.<ref name=Seb855/> Az eljárás előnye, hogy a normális gyomorürülés fennmarad.<ref name="pmid9785921">{{cite journal |author=Testini, M.; Regina, G.; Todisco, C.; Verzillo, F.; Di Venere, B.; Nacchiero, M.|title=An Unusual Complication Resulting from Surgical Treatment of Periampullary Tumours |journal=[[Panminerva Med]] |volume=40 |issue=3 |pages=219&ndash;22 |year=1998 |pmid=9785921 |doi=}}</ref> Kizárólag akkor alkalmazható, ha a rák nem érinti a gyomrot és a környéki nyirokcsomókat.<ref name=Michalski2007>{{cite journal
| author = Michalski, C.W.
| coauthors = Weitz, J.; Büchler, M.W.; others