Főmenü megnyitása

Szívizomgyulladás

A szívizomgyulladás vagy myocarditis a szívizom gyulladásos megbetegedése.[1][2] Többféle kórokozó által is kiváltott betegség, így vírusok, legfőképp Coxsackie- vagy adenovírusok, baktériumok (Streptococcus utóbetegségek), de citosztatikumok, vegyszerek is okozhatják. Egyes betegeknél autoimmun folyamat hatására alakul ki.

Szívizomgyulladás
Egy myocarditis kórszövettani képe egy akut pangásos szívelégtelenségben elhunyt páciensből.
Egy myocarditis kórszövettani képe egy akut pangásos szívelégtelenségben elhunyt páciensből.

Latinul Myocarditis
Angolul Myocarditis
Osztályozás
BNO-10 B3320 (vírusos)
Epidemiológia
Incidencia
Világszerte Nem pontosan ismert. Rutin boncolási leletek szerint 1-9%. Fiatal felnőtteknél 20%-ban ez a hirtelen szívhalál oka.
Halálozási arány
Magyarországon 20% (nagy átlagban, de életkortól kórokozótól stb. függően igen változó)
DiseasesDB8716
MedlinePlus000149
A Wikimédia Commons tartalmaz Szívizomgyulladás témájú médiaállományokat.

LefolyásaSzerkesztés

A szívizom gyulladása következtében megkezdődik a szívizomsejtek pusztulása.[3] Emiatt a szív szisztolés és diasztolés funkciózavara jön létre. A szív ezt képes kompenzálni egy ideig, az esetek többségében a beteg általános tüneteket produkál, amelyek átmenetiek és enyhék. Ritkább esetben, hosszabb ideig fennálló betegségnél keringési elégtelenség következik be és a folyamat krónikussá válása után szívizomelfajulás (cardiomyopathia)[4] jelentkezik.

Újszülött és csecsemőkorban a tüneteket produkáló betegség végkifejlete 50-75%-ban halálos. Ilyen tünetek a sápadtság, szürkés bőrszín, szapora légzés, emelkedett szívritmus. Kisded és gyermekkorban gyakran vírusos eredetű nátha után pár héttel jelentkeznek a tünetek, mint például a feltűnő keringészavar. Nagyobb gyermek és felnőttkorban a tünetek általában enyhék, de hosszan tartóak is lehetnek.[5] Idősekre a betegség szintén veszélyes, rosszabb prognózisú.

A diagnózist képalkotó eljárásokkal állítják fel, ilyen a CT, az MRI, az ultrahangos szívvizsgálat.[6] A szív elektromos tevékenységének vizsgálatára szolgál az EKG.

KezeléseSzerkesztés

Függ a szívizom károsodásától és a betegség valódi okától. Ha kideríthető – a járulékos kezelések mellett – az oki terápiára kell törekedni. Enyhe esetben is szigorú ágynyugalomra van szükség. Az esetleges szívritmuszavar megfigyelése és gyógyszeres kezelése szükséges.[7]

Reumás lázSzerkesztés

A reumás láz a kötőszövet nem gennyes gyulladása, amely érinti az ízületeket , a központi idegrendszert, a bőr alatti kötőszövetet. Oka a szervezet túlérzékenysége, rendellenes immunválasza a Streptococcus fertőzés után, antigéneket hordozó szövetekkel szemben. Leggyakoribb esetben a tünetei szívizomgyulladás, nagy ízületek vándorlása, bőrpír, duzzanat, bőrkiütés.

A régi orvoslás találóan fogalmaz: " A reuma az ízületeket csak nyaldossa, de a szívbe beleharap."

A 20. század közepén még itthon is elterjedt betegség volt, ma a fejlett egészségüggyel rendelkező országokban már egyre ritkábban fordul elő.

ForrásokSzerkesztés

  • Gyermekgyógyászat és határterületei, szerk: Oroszlán Gy.,1. kötet
  • A belgyógyászat alapvonalai 1-3. (Egyetemi tankönyv)

A könyvhöz kapcsolódó név/nevek: Gergely Péter (Lektor), Petrányi Gyula (Szerző), Magyar Imre (Szerző), Dr. Binder László (Lektor), Dr. Csiky Pál (Lektor), Kuntner Mária (Szerkesztő), Fehér János (Lektor), Antalóczy Zoltán (Szerző), Csanády Miklós (Szerző); Medicina Könyvkiadó, Budapest 1977 ; ISBN 963-240-078-X

MegjegyzésSzerkesztés

A szívfalat alkotó rétegek gyulladásos megbetegedése a szívfalat alkotó három réteget külön-külön és együttesen is megbetegíthetik. A szívbelhátya gyulladása az (endocaditis), a szívburok gyulladása a (pericarditis), a középső, izomréteg gyulladása a (myocarditis), a szívfal mindhárom rétegének együttes gyulladása a (pancarditis).[8]

Kapcsolódó szócikkekSzerkesztés

JegyzetekSzerkesztés

  1. Szívizomgyulladás (magyar nyelven)
  2. Myocarditis (angol nyelven)
  3. Kardiológia (magyar nyelven)
  4. Kardiológia Szakmai Kollégium: Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Cardiomyopathiák (magyar nyelven). Egészségügyi Minisztérium
  5. Tünetek (magyar nyelven)
  6. Dr Nagy László: Ultrahangos képalkotás (magyar nyelven)
  7. A szívizomgyulladás kezelése (magyar nyelven)
  8. Pancarditis (angol nyelven)