„Magas vérnyomás” változatai közötti eltérés
| [ellenőrzött változat] | [ellenőrzött változat] |
Tartalom törölve Tartalom hozzáadva
→Kezelés: táblázat javítva a várható előnyöknél csak az elsőnél értelmezhető a 10 kg fogyás |
a Kurzív tartalmú zárójelek korr., ld.: WP:BÜ |
||
54. sor:
A magas vérnyomás jelentős kockázati tényező az [[Vérkeringés#Ér (anatómia)|érrendszeri]], [[szív]]- és [[vese]]betegségek kialakulásában. A hipertónia az egyik legfontosabb [[Kockázat|kockázati tényező]] a [[Agyi érkatasztrófa|stroke,]] a [[szívinfarktus]] ''(akut miokardiális infarktus; AMI)'' ''(„szívroham”)'', a [[szívelégtelenség]], az artériatágulat [[Artéria#artériatágulat|aneurizma]]<ref>{{cite web|work=Aneurizm|publisher=Meedline Plus|url=http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001122.htm|title=Aneurizma|language=angol}}</ref> (pl. főverőér-tágulat [[Aorta#aortatágulat|aorta-aneurizma]]) és a [[Artéria|perifériás artériás betegség]] esetén, és a [[Veseelégtelenség|krónikus vesebetegség]] egyik kiváltó oka. Már enyhe vérnyomás-emelkedés is károsodást okozhat a szervezetben, főleg ha egyéb érrendszeri kockázati tényezőkkel párosul. Az artériás vérnyomásnak még a mérsékelt emelkedése is összefügg a rövidebb [[Születéskor várható élettartam|várható élettartammal]]. Az étrend- és életmódbeli változások révén javítható a vérnyomás szabályozása, és csökkenthető a kapcsolódó egészségi szövődmények kockázata is, bár gyakran szükséges a gyógyszeres kezelés olyan személyeknél, akiknél az életmódbeli változtatások nem bizonyulnak hatékonynak vagy elégségesnek.
Becslések szerint évente 7 millió ember halálát okozza és további 1,5 milliárd ember életét nehezíti meg a túlságosan magas vérnyomás, illetve az ezzel járó szövődmények.<ref name="whl">{{cite web|url=http://www.worldhypertensionleague.org/Documents/WHD/2012/WHD%202012%20brochure.pdf|title=Healthy Lifestyle - Healthy Blood Pressure (a World Hypertension League kiadványa a 2012-es Hipertónia Világnap alkalmából|publisher=[http://www.worldhypertensionleague.org/ World Hypertension League]|year=2012|accessdate=2012-10-10}}</ref> A magas vérnyomás az egyik vezető halálozási ok világszerte. A betegség megelőzésével, diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatos információk minél szélesebb körű terjesztése, illetve a társadalom figyelmének felkeltése érdekében 2007 óta minden évben május 17-én tartják a Hipertónia Világnapot
== A magas vérnyomás osztályozása ==
124. sor:
=== Másodlagos hipertónia ===
[[Fájl:Renal artery angiography in a patient with fibromuscular dysplasia (1).jpg|bélyegkép|jobbra|150px|Egy veseartéria-szűkület röntgenképe]]
Néhány további jel és tünet másodlagos hipertóniára utalhat, azaz olyan magas vérnyomásra, amelynek kiváltó oka meghatározható, például [[vese]]betegség vagy [[Belső elválasztású mirigyek|endokrin betegség]]. A mellkasi vagy hasi elhízás, a [[Glükóz|glükóz intolerancia]], a [[Arc|holdvilágarc]], a „bölénypúp” és a lila [[Vonal|striák]] például [[Cushing-szindróma|Cushing-szindrómára]] utalnak.<ref name="ABC">{{cite book |author=O'Brien, Eoin; Beevers, D. G.; Lip, Gregory Y. H. |title=ABC of hypertension |publisher=BMJ Books |location=London |year=2007 |pages= |isbn=1-4051-3061-X |oclc= |doi= |accessdate=|language=angol}}</ref> A [[Pajzsmirigy|pajzsmirigy betegsége]] ''(túlműködése)'' és az [[Agyalapi mirigy|akromegália]] is okozhat magas vérnyomást, valamint jellegzetes panaszokat és tüneteket.<ref name="ABC" /> A hasi [[Hang|zörej]] jelezhet [[Artéria#Vese-artéria|vese-artéria sztenózist]] (az arteria renálisok, a veséket ellátó artériák szűkületét), az alsó végtagok csökkent vérnyomása és/vagy a késleltetett vagy kihagyó [[Artéria#Combartéria|combartéria pulzus]] ''(arteria femoralis pulzus)'' pedig szívhez közeli aortaszűkületet
=== Hipertóniás krízisek ===
453. sor:
** pulzushullám-terjedés
MA diagnózis felállítása során mérik a szérum [[Vese#vizelet|kreatinint]] is, melynek révén felmérhető a vesebetegség jelenléte, ami a magas vérnyomásnak kiváltó oka és következménye is lehet. A szérum kreatinin önmagában túlbecsülheti a [[Vese|glomeruláris filtrációs rátát]]. A legújabb módszertani ajánlások szerint a glomeruláris filtrációs ráta becsléséhez (eGFR-hez) olyan prediktív egyenletek alkalmazása javallott, mint például az MDRD
== Szövődmények ==
490. sor:
|doi=10.1038/sj.jhh.1001683}}</ref>
Az egész népességet érintő intézkedésekre van szükség a magas vérnyomás következményeinek csökkentése és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel folytatott terápia szükségességének visszaszorítása érdekében. A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt életmódbeli változtatások javasoltak a vérnyomás csökkentése érdekében. A Brit Hipertónia Társaság
* Normál testsúly (pl. testtömeg-index 20–25 kg/m<sup>2</sup>) fenntartása
578. sor:
* Béta-blokkolók és anti-adrenerg gyógyszerek.<ref name = sever />
Ahol lehetséges, a következő kombináció kerülendő, mivel heveny veseelégtelenséget okozhat: ACE-gátló vagy angiotenzin-II—receptor blokkoló, vizelethajtó és nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) (a szelektív COX-2 gátló és a vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő gyógyszereket is beleértve). Az ausztrál egészségügyi irodalomban ennek csúfneve „háromszoros átok”
=== Időseknél ===
| |||